自我调节的历史：早期的西方医学兴趣

Sat Bir Singh Khalsa 博士

自我调节身体、心理或情绪的内部状态的能力，不仅是身心医学（包括瑜伽）领域的基础，也是更广泛的行为医学领域的大部分内容. 这个领域的练习包括认知和冥想技巧、放松技巧，以及瑜伽、太极和气功的冥想身心练习。 通过这些练习，人们获得了调节功能的技能，包括身体运动、呼吸活动、心血管功能以及认知和情绪活动和反应。 研究证实，瑜伽练习可以显着改善肌肉张力、神经肌肉活动和协调、基础呼吸频率、血压、心率、认知表现、元认知以及精神压力和情绪反应的管理。

其中一些功能的控制是通过中枢神经系统的直接命令来调节的，包括有意识地放松肌肉和改变呼吸频率的能力——这在某种程度上是不言而喻的。 在自我调节方面，科学上更令人感兴趣的是控制被认为是自动调节的过程的能力，例如自主神经系统，它可以影响包括心脏在内的内部器官和功能活动的变化活动、血压和代谢率。 这是因为在历史上，甚至现在，在医学领域，这些活动都被认为是不受意识意志控制的。 这种自主神经功能自我调节的最著名的测量方法之一是心率。 从历史上看，特别令人感兴趣的是对西方实例/案例的早期描述，这些描述表明了这种自我监管的可行性。

威廉·詹姆斯 (William James) 是 19 世纪后期一位非常著名的哲学家、心理学家、医学博士和哈佛教师。 事实上，哈佛大学校园的心理学系现在以他的名字命名，威廉詹姆斯霍尔。 他是心理学领域的先驱，他在 1890 年出版的开创性教科书《心理学原理》中获得了广泛认可，这本 1,200 页的大部头历时 12 年完成。 在 1800 年代后期访问波士顿期间，他还有机会与瑜伽大师和支持者斯瓦米·维韦卡南达（Swami Vivekananda）进行个人互动。 这影响了他对沉思状态和实践的研究，特别是冥想，最终在他具有里程碑意义的 1902 年出版的《宗教经验的多样性》一书中达到顶峰。 他是早期认识和描述身心互动和自我调节能力的学者之一。 在他 1890 年的文章中，他清楚地陈述了身心的联系：“精神状态也会改变血管的口径，或者改变心跳，或者更微妙的过程，在腺体和内脏中。 ……制定一般规律是安全的，即不会发生不伴随或跟随身体变化的心理变化。” 然后，他引用了“特殊个体”报告随意对心率产生直接影响的案例——汤森上校可以随意停止心脏跳动的著名医学轶事和 1889 年 SA Pease 博士关于自愿控制心脏的报告.

汤森上校的案例可以追溯到医学博士 George Cheyne 在他 1733 年出版的《各种疾病论》一书中的第一次描述。 他回忆说，在他生命即将结束时，他被要求与两名医疗同事一起检查汤森，因为他在临终时患有绝症。 汤森希望向他们传达一种体验/现象，在这种体验/现象中，“……他可以在自己喜欢的时候死去或死去，但通过努力或以某种方式，他可以重新活过来。” 尽管医生告诫他不要在他的情况下进行演示，但上校坚持说，Cheyne 描述了那天早上的事件。

然后他们开始得出结论，他走得太远了，实际上已经死了。 令人惊讶的是，半小时后，他出现了生命迹象。

汤森第二天晚上就去世了，留下了一个有趣的轶事，说明他有可能控制自己的心脏。

1889 年，皮斯在美国第一本医学杂志和新英格兰医学杂志的前身《波士顿医学与外科杂志》上发表的 5 页报告题为“自愿控制心脏”。 在这篇论文中，他争辩说：“……我们现在有证据表明有天赋的人对它有一定程度的直接控制”，并指出以前“生理学家早就意识到心脏活动与心脏活动之间的密切关系。脑;然而，由于缺乏足够的证据，还没有承认任何对心脏的直接控制可以通过意志的简单努力引起”。 然后，他讲述了几个简单的故意直接控制心率的轶事/案例（包括 Townsend 报告），将这些轶事与描述由于物理/机械操纵迷走神经（例如对心率的物理压力）对心率的间接影响的轶事区分开来。颈部）或强迫唤起心理意象或情绪（如悲伤）。 他提到的其中一个案例描述了一位俄罗斯医生对一个人的研究，该人能够通过直接故意控制将心率提高到每分钟 35 次。 皮斯博士随后详细分析了哈佛医学院的一个人的心脏、呼吸和血压记录，他的心率也能够增加，在这种情况下，每分钟增加约 25 次。 根据他的分析，他得出的结论是，这种变化确实是通过简单的故意控制或纯粹的心率自我调节来实现的。

这些在西医领域早期出现的关于心率控制的文章和报道表明了对内部状态自我调节的可能性和概念的早期开放。 一旦来自印度的西方报告出现了声称能够自我调节内部状态的高级瑜伽士，科学家们开始研究这些瑜伽士也就不足为奇了。 最终，这些研究为进一步研究、生物反馈领域的发展以及我们在现代瑜伽研究中的工作奠定了基础，该研究已扩展到研究瑜伽练习的自我调节能力以改变许多内部心理生理功能。 其中大多数被认为超出了自我调节的范围，而现代医学的大多数仍处于这种印象中。

Sat Bir Singh Khalsa，博士是 KRI 研究主任，Kripalu 瑜伽与健康中心研究主任，哈佛医学院医学助理教授。 自 1973 年以来，他一直练习昆达里尼瑜伽的生活方式，并且是 KRI 认证的昆达里尼瑜伽教练。 他在公立学校对瑜伽治疗失眠、压力、焦虑症和瑜伽进行了研究。 他是《国际瑜伽疗法杂志》和《保健瑜伽原理与实践》的主编，也是哈佛医学院电子书《你的瑜伽大脑》的作者。

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